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| 肝機能検査数値 |
| 肝機能 検査項目 |
正 常 値 | 数値の増減 | 項目内容説明 |
| ＧＯＴ | 5〜40Ｕ | ↑肝疾患、心筋梗塞 | 肝、筋細胞に存在する酵素。 ＧＯＴ＞ＧＰＴ：心筋梗塞、アルコール性肝炎 |
| ＧＰＴ | 5〜35Ｕ | ↑肝疾患 | 特に肝細胞に多い ＧＰＴ＞ＧＯＴ：ウィルス性肝炎 |
| γ-ＧＴＰ | 60Ｕ以下 | ↑アルコール性肝障害、 脂肪肝、慢性肝炎 |
アルコール性肝炎の早期発見に有効 胆汁の通過障害でも上がる。 |
| ＬＤＨ | 50〜400Ｕ | ↑急性肝炎、悪性貧血、 急性心筋梗塞、ガン |
すべての組織に存在する酵素で、５種類の 分画があり、それにより鑑別診断。 |
| ＬＡＰ | 30〜70Ｕ | ↑胆汁の通過障害、妊娠 | ＬＡＰも細胞に含まれている物資札で胆汁 に排泄される。 |
| ＴＴＴ チモール |
5Ｕ以下 | ↑慢性肝炎以外に急性Ａ 型肝炎、高脂血症など |
ＴＴＴとＺＴＴは共に慢性肝炎の診断に使い ますが、肝臓が悪くないのに多少上回って いる人がいます特に女性に多いので 総合的に判断すべきです。 |
| ＺＴＴ クンケル |
4〜12Ｕ | ↑慢性肝炎、肝硬変、 慢性感染症 |
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| ＡＬＰ アルファフォイス ファターゼ |
ＫＫ法3〜12Ｕ 国際単位80〜240Ｕ |
↑胆汁の通過障害（黄疸） 骨疾患、妊娠 |
ＡＬＰは肝、腎、骨、胎盤に存在し、胆汁に 排泄される成長期の小児では高い。 |
| 総ビリルビン | 0.2〜1.2mg/dl | ↑黄疸 | ビリルビンは老化赤血球が壊れて血色素 が変化したもので、胆汁の成分です。 赤血球が大量に壊れたり、胆汁の通過障 害があると血管に入って黄疸になります。 |
| 直接ビリルビン | 0〜0.4mg/dl | ↑胆石症、胆道ガン、 膵ガン |
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| 間接ビリルビン | 0.2〜0.8mg/dl | ↑急性肝炎、溶血性黄疸 | |
| ＣｈＥ | 0.8〜1.1 | ↑脂肪肝、肥満 ↓慢性肝炎、肝硬変 |
ＣｈＥは肝臓で作られる酵素で、低下は 肝障害に進んだことをあらわします。 |
| 検査数値 GOT(AST)とは？ |
| Glutamic-oxaloacetic transaminase（グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ）の略で、 トランスアミナーゼというアミノ酸の合成に必要な酵素。 主に心筋、肝臓、骨格筋、腎臓などに多く含まれるこのGOTが高値の場合、 肝疾患（急性・慢性肝炎・脂肪肝など）や心疾患（特に心筋梗塞）などが疑われる。 なお、最近は「AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）」と呼ばれることが多い。 |
| 検査数値 GPT(ALT)とは？ |
| Glutamic pyruvic transaminase（グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ）の略で、 GOTと同じくトランスアミナーゼというアミノ酸の合成に必要な酵素肝臓に多く含まれる。 このGPTが高値の場合、肝臓病（急性・慢性肝炎・脂肪肝、アルコール性肝炎など）が 疑われるなお、最近は「ALT（アラニン・アミノトランスフェラーゼ）」と呼ばれることが多い。 |
| GPT(ALT)の値と注意信号 単位：IU/リットル/37℃（GPTの量を１リットル中の国際単位で示したものです） | ||
| ● | 6〜43 | 正常値正常値より低くても問題ありません。 |
| ● |
100以下 （軽度の増加） |
ウイルス性慢性肝炎、肝硬変、肝細胞がん、脂肪肝で多くみられる 数値です。自己免疫性肝炎、薬物性肝炎、閉塞性黄疸の可能性も あります。 |
| ● |
100〜500 （中等度の増加） |
ウイルス性慢性肝炎で多くみられる数値です。自己免疫性肝炎、 急性アルコール性肝炎、薬物性肝炎、脂肪肝、肝炎ウイルス以外 のウイルスによる急性肝炎、閉塞性黄疸、原発性胆汁性肝硬変 などの可能性もあります。 |
| ● |
500以上 （高度の増加） |
ウイルス性急性肝炎（極期）、ウイルス性慢性肝炎の急性増悪 で多くみられる数値です。急性アルコール性肝炎、薬物性肝炎、 肝炎ウイルス以外のウイルスによる急性肝炎、総胆管結石の 可能性もあります。 |
| ● |
1,000以上 （高度の増加） |
ウイルス性急性肝炎（極期）、ウイルス性慢性肝炎の急性増悪で 多くみられる数値です。劇症肝炎、薬物性肝炎、虚血性肝炎 （ピーク時）の可能性もあります。 |
| ◆機能が悪くなると、GOTとGPTという酵素の値が上がります。 |
| GOTとGPTは、本来肝臓の細胞の中にある酵素ですが、肝細胞がこわれると血液の中に漏れ出てくるので、 γ-GTPと同じ逸脱酵素です肝炎ウイルスや薬物などで肝臓の細胞がこわれたのを測る検査として利用 されていますγ-GTPは肝実質細胞に加え、胆道の細胞からも逸脱してきますが、GPTは肝細胞にしか ありません。 |
| ◆肝臓のぐあいが悪くなると、GOTとGPTの値がいっしょに上昇します。 |
| GOTとGPTはほとんど同じはたらきの酵素ですしかし、GPTは肝臓の細胞にだけあるのに対して、 GOTは肝臓の細胞以外にも心臓の筋肉や手足の筋肉、血液の赤血球の中にもあるという点で少し 異なります心筋梗塞や筋肉が壊れるこわれた場合、あるいは赤血球が壊れたこわれた場合（溶血）には、 GOTの値だけが上がってGPTの値は上がらないことがあります肝臓の細胞がこわれたときには、 多くの場合GOTとGPTがいっしょに増加します。 GOTとGPTの正常値は、どちらとも40国際単位以下ですこれらが少なすぎることで問題になることは 全くくありません健康診断で問題になるのは、100前後のときです100以下の場合には、慢性肝炎、 肝硬変、脂肪肝などが考えられます。 飲酒する人の場合は、節酒あるいは禁酒することによって、下がる場合があります。 慢性肝炎や肝硬変の状態が悪い時期には数百くらいまで上がりますが、回復すると2桁になりますが、 健康診断で100以下で指摘される多くの場合には、脂肪肝です。 |
| ◆ウイルス性肝炎では500以上になることもあります。 |
| ウイルス性肝炎の場合、炎症が進んでいる急性期には100以上になり、200から300くらいまで上がります。 急性肝炎の極悪期の場合には500以上になり、場合によっては数千まで上がります。 GOTとGPTの検査で一番問題になるのは、C型肝炎やB型肝炎といったウイルス肝炎を患って、それが 治りきらずに慢性化した場合の慢性肝炎ですこの場合、100から500の間くらいになりますこうなると 治療を行う必要があります |
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